脊柱侧弯是最常见的致残性畸形，影响患者心肺、血液、循环等生理功能，严重者还导致形体异常和功能障碍。青少年是脊柱侧弯的高发人群，约有80%的患者是在10—15岁之间发病，而且因其隐蔽性容易被忽视，往往直到症状严重时才被发现，严重影响青少年生长发育和身心健康。我国青少年脊柱侧弯有高发隐患，天津市对7988名8年级学生进行筛查的结果显示，脊柱侧弯疑似发病率达16.86%。 

　　脊柱侧弯具有渐进性加重的特点，早期畸形不明显时通过佩戴矫形支具、形体训练等保守方法，90%的患者能够矫治并康复。早发现、早干预、早治疗是防控青少年脊柱侧弯的有效途径，目前影响早诊早治的主要问题在于：一是现行《学校卫生工作条例》对学校做好脊柱弯曲等学生常见疾病的群体预防和矫治工作提出要求，但规定较为原则，缺乏具体可行的防控措施的规定。二是防控手段简单，目前中小学及幼儿园开展的体检项目中仅有脊柱侧弯的目测检查，专业的检测手段和检测工具严重缺失。三是有效宣传不足。脊柱侧弯的危害、防控手段、治疗措施等宣传缺位，家长、学校甚至基层医院等缺乏防控意识和应对办法。据报道，天津市对8年级学生筛查的1347名疑似患者中仅有87人遵从医嘱进行了复查。四是目前的康复体系中，基层医疗机构缺乏对脊柱侧弯康复手法及康复指导的知识和能力储备。 

　　为此，建议： 

　　一是加大政策支持。借助《学校卫生工作条例》修订的机会，在条例中明确具体防控措施，给予学校、家庭、医疗机构开展青少年脊柱侧弯防控工作以抓手，实现预防有体系、发现有预案、康复有手段、治疗有效果。 

　　二是建立完整的防控体系。目前针对中小学已经有成熟且相对完善的体检体系，在每年的体检工作中，首先应明确脊柱侧弯为必须筛查项目，在筛查过程中应规范操作流程和筛查手段。建立互联网＋防控体系，对全体在校中小学生实现筛查结果全记录，对脊柱侧弯多发和高发的区域以数据为抓手开展重点防控。 

　　三是大力开展宣传工作。教育、卫健、学校、关工委、红十字会等部门建立联动机制，形成一套方案、多个口径的宣传机制，从预防、发现、康复、治疗等角度开展宣传，提升全社会对防控脊柱侧弯重要性的认识。 

　　四是建立完整的康复体系。建立线上线下相结合的互联网＋康复体系，医疗机构以O2O形式指导患者在家完成康复训练，对家长及青少年患者进行知识培训。提升社区卫生机构康复治疗能力，引导青少年就地就近完成康复。